0121 产后大出血

杨磊直奔病房跑去，郑仁看见昨天做阑尾切除的中年女患的儿子气冲冲的走出来，好像全世界都对不起他一样。

估计不会是什么大事，另外一边，护士喊道：“郑总，产科急会诊！”

“杨磊，没事吧。”郑仁询问。

“没事，我来处理，你去忙。”杨磊已经走到病房门口，看了一眼情况，心里了然，便让郑仁去急会诊。

妇产科这是食髓知味啊，从前不知道或是接触少的时候，有些问题他们只能硬着头皮上。

一旦接触了介入，发现这种治疗方式简单易行，能达到外科手术无法达到的效果后，便一个会诊一个会诊的接憧而至。

快步来到产科，值班的住院总都快哭了，“郑总，你帮看一眼。”

“别慌，怎么了？”郑仁问道。

“20分钟前，从老虎岗送来一个剖腹产术后大出血的病人，我开了入院条，去查体的功夫，家里人全都消失不见了。”产科住院总一脸恐惧的说到。

这事儿在急诊科常见，产科见的极少。

从前二胎还没放开的时候，哪家生个孩子不是当个宝一样？把濒危的产妇扔到医院就走，这种事情根本不存在产科住院总的意识里面。

但是这么多年的医生当下来，她多少也能判断，自己不知不觉已经走到一根钢丝上，一个处置不当，就会粉身碎骨。

郑仁问道：“患者呢？”

产科住院总马上带着郑仁来到处置室。

刚刚靠近处置室，一股子血腥味道扑面而来。

郑仁心里咯噔一下，血腥味儿都这么浓，患者得什么样？

不由自主的加快脚步，进了处置室，一个平车出现在郑仁眼前。平车上都是污血，一个惨白的身体躺在平车上。

“患者20分钟前送至我院产科病房，诊断为产后大出血，当时血压50/30MMHg，心率132次/分。查体过程中，取出患者下体填塞止血纱布，发现产道……”产科住院总已经被吓傻了，机械的汇报病史，仿佛郑仁是她的上级医生。

郑仁估计，这时候她脑海里肯定回荡着无数负面的案例。

“你们的判断。”郑仁问道。

“是二胎，考虑有子宫动脉没有结扎住，导致产后大出血。”产科住院总干脆利落的回答。

她已经懵了，没有家属，签字怎么办？这种事情，不是每一个临床医生都知道的。

在急诊科或者外科，遇到无名氏的情况比较多，还好说一些。换成产科……估计这是她遇到的第一个无名氏。

“准备手术。”郑仁知道，时间耽误不得，当机立断，“有几件事，你抓紧时间办。第一，血样送去输血科，然后催他们加快速度配血，需要10u红细胞和1000ml血浆，还要有相同数量的红细胞、血浆备用。”

产科住院总连连点头。

已经懵逼的状态下，她能做的只是服从。

“第二，给医务处去电话，说接到一个无名氏患者，术前签字，我上台，你来弄，要医务处在场，记住了么？！”

“记住了。”产科住院总继续点头。

“第三，找产科上级医生现场指挥。”郑仁最后嘱咐道。

只要有人主事，一切都顺利成章的开始运作起来。推送患者赶往急诊手术室，路上给手术室打电话，准备相关器械。

因为是刚刚开展的新项目，今晚夜班护士并不熟悉，只能做一些基础工作。

郑仁也没有过多埋怨，经验都是一点点积累起来的，况且现在埋怨也没有用不是。

推着平车跑到急诊介入导管室，产科跟来的小医生和手术室护士开始搬运患者。

几乎就是在血泊之中抬人，场面血腥。

郑仁没时间看，打开储物间，快速找到自己需要的耗材，交给护士后开始穿铅衣、刷手，铺单子。

还是人多好干活啊，郑仁感慨。

这时候要是苏云在的话，或许会好一些吧。

从俭入奢易，从奢入俭难。郑仁感受过当甩手掌柜的好处之后，对自己一个人忙碌，开始有些不适应起来。

一切准备就绪，叮咚~~~的声音传到郑仁耳中。

系统那个大猪蹄子适时出现，颁布任务。

【紧急任务：人性的扭曲还是道德的沦丧。

任务内容：抢救一名产后大出血的患者。

任务奖励：被动能力，幸运+2.

任务时间：2小时。】

郑仁一边准备手术，一边表示很惊讶。

系统这个大猪蹄子第一次给出个人被动属性，这次给的竟然是幸运值。

虽然没玩过网游，但郑仁看过好多有关于网游的小说。在小说里，幸运值就是神技，没有之一。

可是……系统为什么要奖励自己幸运值呢？奇怪。

无菌单铺好，郑仁拿起动脉鞘、穿刺针，开始手术。

与此同时，沉寂了两题的杏林园直播间也开始直播。

【哇哦，大神很久都没出现了。】

【又是抢救，加拿大也有这么多急诊手术么？谁说万恶的资本主义黑暗，你看人家不也不分早晚的做手术么。】

【我觉得有蹊跷，我刚留学回来，那面的情况似乎有出入。具体情况，一句两句说不清。】

手术刚开始，按照看手术先催更的惯例，大家皮了几句。

郑仁的手术水平可是大师级的，而且他明显感觉到自己的手法更加纯熟，考虑应该是给郑云霞做手术的时候，短时间内超选了六七个主要动脉，在压力下技能得到升华的缘故。

几句话的时间，郑仁已经把导丝送到位置，打开影像系统，开始送微导管。

【产后出血，我现在看见这个诊断就头疼。】

【隔壁就是墙，去撞吧，撞一撞，更健康。】

【没什么难的，你要是有很难处理的感觉，那证明你们医院没有介入科，只能切除子宫。一旦做破坏性手术的话，和家属沟通就需要极高的技巧。感谢介入科的同仁，敬礼。】

【百分之九十的医院都没有介入科好不好！你这么显摆，就不怕欧皇变非酋？】

弹幕飞过四五条，郑仁这面已经微导管送到位置，开始造影。

患者子宫动脉畸形，中间有一支横着穿过子宫，也就是它导致患者术后大出血。

估计是老虎岗的乡镇医院医生没有注意到这根变异的小血管的缘故。